Wer nicht all seine Organe zur Spende bereitstellen will, kann auch einzelne Organe oder Gewebe von der Zustimmung ausschließen. Sollte sich die Meinung dazu im Laufe der Zeit ändern, kann dies auch unkompliziert im Organspendeausweis angepasst werden.

Der Organspendeausweis ist die einfachste Möglichkeit, seine getroffene Entscheidung im Ernstfall mitzuteilen. Darauf vermerkt werden, ob man einer Entnahme von Organen und Gewebe zustimmt und ob es dabei bestimmte Ausnahmen gibt. Ebenfalls können darauf die Personen festgehalten werden, die die Entscheidung treffen sollen, falls sich die betroffene Person im Vorfeld nicht auf Zustimmung oder Ablehnung festlegen kann.

Das kann beispielsweise bei Jugendlichen der Fall sein, denn mit dem vollendeten 16. Lebensjahr kann bereits eine Einwilligung in die Organentnahme oder eine Übertragung der Entscheidung auf eine Vertrauensperson erfolgen. Schon mit dem vollendeten 14. Lebensjahr besitzen Jugendliche dagegen in Deutschland das Recht, ihren Widerspruch zur Organspende zu erklären. 

Der Organspendeausweis kann online kostenlos angefordert werden und bedarf keiner ärztlichen Untersuchung. Sollte sich die eigene Meinung bezüglich bestimmter Zustimmungskriterien ändern, kann der Ausweis jederzeit erneuert werden. Sinnvoll ist es, ihn stets bei sich zu tragen, damit im Notfall reagiert werden kann. Durch die Entscheidung auf dem Organspendeausweis werden die Angehörigen entlastet und können ganz nach dem Willen der betroffenen Person handeln.

Wird zu Lebzeiten kein Organspendeausweis ausgefüllt oder keine andere Erklärung über Zustimmung oder Ablehnung der Organspende z. B. in einer Patientenverfügung abgegeben, werden in Deutschland die Angehörigen befragt, sobald der Hirntod eintritt. Diese müssen den Willen des Verstorbenen vertreten und eine Entscheidung treffen, da in Deutschland die Entscheidungslösung gesetzlich festgelegt ist.

Innerhalb des Eurotransplant-Verbunds gibt es die erweiterte Zustimmungslösung, die Entscheidungslösung sowie die Widerspruchslösung.

Letztere Lösung geht von einer generellen Zustimmung zur Organspende aus, sollte dieser zu Lebzeiten nicht widersprochen werden. Nach dem Tod können also, wenn kein Widerruf erfolgt ist, Organe und Gewebe entnommen werden. In den meisten Ländern ist dies der Fall, wie z. B. in Österreich, Belgien, Frankreich, Schweden, Spanien und Italien. In einigen der Länder ist aber auch ein Widerspruch nach dem Tod durch die Angehörigen möglich.

Die erweiterte Zustimmungslösung betrifft u. a. Dänemark, Schweiz, UK und die Niederlande und legt fest, dass wenn keine Entscheidung für oder gegen eine Organspende im Vorfeld getroffen wurde, die Angehörigen gebeten werden, diese zu treffen.

Die Entscheidungslösung, die in Deutschland vorliegt, unterscheidet sich von der erweiterten Zustimmungslösung nur darin, dass die Einwohner Deutschlands regelmäßig zu diesem Thema neutral informiert werden, z. B. durch zugesendete Broschüren. So soll eine Entscheidungsfindung einfacher ermöglicht werden.

Ab voraussichtlich 2022 tritt, um dies zusätzlich zu unterstützen, in Deutschland eine Organspende-Reform in Kraft. Sie soll mehr Aufklärung bringen und die Entscheidungsbereitschaft öfter erfragen. So werden Ausweisstellen mit Materialien zum Thema ausgestattet und alle zwei Jahre besteht die Möglichkeit, sich von seinem Arzt zum Thema Organ- und Gewebespende beraten zu lassen. Zudem soll ein bundesweites Online-Register eingeführt werden, in dem die persönlichen Entscheidungen erfasst werden können.

Organspender kann jede Person sein, die zu Lebzeiten einer Organspende zugestimmt hat, unabhängig vom Alter. Liegt keine Erklärung vor, müssen sich deren Angehörige für eine Zustimmung ausgesprochen haben. Um jedoch überhaupt als Spender in Frage zu kommen, muss der Hirntod des Patienten festgestellt werden. Das bedeutet, dass durch schwere Schädigungen am Hirn alle Hirnfunktionen ausfallen. Grund dafür können Blutgerinnsel oder auch ein Tumor sein.

Quelle: Deutsche Stiftung Organtransplantation

Wenn Krankheiten vorliegen, müssen die zuständigen Ärzte im Einzelfall entscheiden, ob die Person als Spender in Frage kommt. Das Gewebe bzw. die Organe, die gespendet werden sollen, müssen gesund sein, damit es zu keinen Komplikationen beim Empfänger kommt. Diese Untersuchungen werden jedoch erst nach dem Tod des Spenders vorgenommen.

Wurde der Hirntod bei einem Patienten festgestellt, wird überprüft, ob die betroffene Person zu Lebzeiten eine Erklärung abgegeben hat, die ihre Bereitschaft zur Organspende zeigt oder diese ablehnt. Liegt diese nicht vor, treffen die Angehörigen eine Entscheidung.

Wird einer Organspende zugestimmt, informieren die Ärzte die Deutsche Stiftung für Organtransplantation und leiten damit die weiteren Schritte ein. Bis zur Organentnahme wird der Spender weiterhin intensiv behandelt, damit die Organe durchblutet werden. Zudem erfolgt dann die Untersuchung der Organe auf ihren Zustand. Dabei wird überprüft, ob sie sich zur Transplantation eignen oder ob Risiken für den Empfänger entstehen könnten. 

Der passende Empfänger wird aus der Warteliste ausgewählt. Dabei wird beispielsweise auf die Dringlichkeit sowie die übereinstimmenden Merkmale von Blut und Gewebe geachtet. Anhand dessen sowie der wahrscheinlichen Erfolgschancen einer Transplantation kann so der geeignete Empfänger ausgewählt werden.

Nach der Entnahme der Spenderorgane muss der Transport sehr schnell erfolgen, damit diese funktionsfähig bleiben. In einem Transplantationszentrum erfolgt dann die Übertragung des Organs auf den Empfänger. Gewebe muss im Vorfeld jedoch erst weiterverarbeitet werden, bevor es dem Empfänger transplantiert werden kann.  

Da laut der Statistik Deutsche Stiftung Organtransplantation 12,9 % der Todesursachen der Spender auf Schädel-Hirn-Traumata zurückzuführen sind und laut dem ADAC im Jahr 2018 jeder fünfte Verkehrstote ein Fahrer oder Mitfahrer eines Motorrads³ war, ist das Thema Organspende auch bei Motorradfahrern präsent. Jedoch bedeutet es nicht automatisch, dass sie die Hauptquelle von Spenderorganen sind. Die Bereitschaft der Motorradfahrer, Organe zu spenden, ist trotzdem unter den Fans von Helmexpress sehr groß. Das zeigt eine kleine Facebook-Umfrage, die von Helmexpress gestartet wurde.

Gerade wer ein Hobby wie Motorradfahren hat, das mit Risiken verbunden ist und bei dem die Gefahr groß ist, in Unfälle zu geraten, sollte darüber nachdenken, Spender zu werden. Oft werden Krafträder von Autos übersehen und sind deshalb so häufig an Unfällen beteiligt, ohne etwas dafür zu können.

Quelle: Statistisches Bundesamt

[3] Vgl. https://res.cloudinary.com/adacde/image/upload/v1573038821/ADAC-eV/KOR/Text/PDF/motorradsicherheit-adac-sp_yghk3r.pdf